脑梗患者死亡背后的医疗悲剧，过度医疗的警示与反思

极目锐评指出，一起脑梗患者在检查过程中因造影剂外溢导致死亡的事件，揭示了过度医疗的负面影响，这起悲剧警示我们，医疗过程中需要合理把握检查和治疗手段，避免不必要的过度医疗操作，确保患者的安全和健康。

极目新闻评论员 吴双建

近日，山东冠县何女士向大河报《看见》记者反映，今年夏天，其父亲何奎（化名）在冠县人民医院治疗脑梗期间，因发生造影剂外溢导致死亡。何女士表示，父亲入院时病症较轻，除走路不稳外，其他均正常。治疗期间，医生建议其做DSA脑部造影，检查诱发原因，但检查过程中发生意外，何女士的父亲陷入昏迷，历经一个多月的抢救仍未能挽回生命。（据1月6日大河报报道）

图源：大河报

司法鉴定结果显示，何奎系因造影剂外溢致中枢性呼吸衰竭继发肺部感染，最终致多器官功能衰竭死亡。并认定，医院在不需要进行DSA评价的情况下选择进行手术，欠慎重；患者在手术中出现并发症，医院错误判断、仍继续造影，造成患者二次严重损害。

说白了，就是在没有必要做造影的情况下，医院坚持做造影，在出现并发症的时候处置又不当，造成家属不愿意接受的后果。这不就是人们常说的过度医疗吗？

鉴定结果同时显示，何奎急性脑梗发病已有4-5天，已超过静脉溶栓及急性脑梗死介入治疗窗口期，且核磁共振检查已明确诊断，其脑内多发缺血梗死及右侧大脑前动脉重度狭窄或闭塞。换言之，何奎的病情经过诸多检查已经一目了然。在家属看来，如果何奎没有做造影手术，就不会出现意外。

过度医疗的危害重重，既有可能增加患者的经济负担，浪费医疗资源，同样有可能给患者造成更多痛苦、增加额外的健康风险。特别值得一提的是，还有可能让医保资金受损。

《中华人民共和国医师法》第三十一条规定，医师不得利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益；不得对患者实施不必要的检查、治疗。如有违反，应该予以相应的行政处罚。

显然，相关医院的医生违规了。鉴定中心综合分析认为，患者死亡后果的发生与医院医疗过错行为、患者自身体质因素、造影剂脑病特殊性等均密切相关，医疗过错与患者自身等因素作用基本相当，难分主次，建议过错参与度为45%-55%。

现在，家属认为医院承担的责任过低。一个简单的道理是，如果没有医院的过度医疗，何奎可能就不会遭遇这么大的痛苦，甚至因此殒命。对此，相关医院和医生，是不是应该承担相应的责任？

另外，医院以监控视频损坏、监护监测仪器数据已被覆盖为由，未提供完整电子数据。目前，家属已就病历封存等向冠县卫生健康局进行投诉，冠县卫生健康局已受理。那么，医院是否存在故意销毁相关资料的问题？这无疑也是一个重点。

对此，当地医疗主管部门应该及时公布该医疗事故行政处罚结果。同时，家属对处理结果不满意，可以走司法流程来维权。这起案件再次警示过度医疗的危害。医疗机构或医生切莫为一己之利，毁了名声还要承担赔偿责任。